《护士条例》执行及制度落实情况检查总结,菁选3篇（完整文档）

《护士条例》执行及制度落实情况检查总结1　　为更好地维护我们护理人员的合法权益，进一步规范护理人员执业行为，提高了护理人员依法从事护理活动的意识和行为，不断促进医院护理事业的发展，巴楚县人民医院针对下面是小编为大家整理的《护士条例》执行及制度落实情况检查总结,菁选3篇（完整文档）,供大家参考。

《护士条例》执行及制度落实情况检查总结1

　　为更好地维护我们护理人员的合法权益，进一步规范护理人员执业行为，提高了护理人员依法从事护理活动的意识和行为，不断促进医院护理事业的发展，巴楚县人民医院针对地区关于《护士条例》落实情况监督检查通知，对《护士条例》落实情况情况进行自查情况汇总如下：

　　一、《护士条例》落实情况监督检查具体措施：

　　（一）制定《护士条例》落实情况监督检查实施方案，成立巴楚县人民医院《护士条例》落实情况监督检查领导小组，主要负责组织实施《护士条例》落实情况监督检查工作。

　　组长：xx

　　副组长：xx

　　成员：xxx等

　　（二）组织全院护士长对《护士条例》落实情况监督检查汇总表内容进行学习，同时要求各科组织学习。

　　（三）医院组织自查

　　1、全院各科按照监督检查内容在4月26日—5月5日开展科室自查，做出自查总结，对自查发现的问题及时分析，提出整改意见，采取针对性措施，促进问题解决。

　　2、护理部汇总全院各科检查情况，按照监督检查内容于5月13日—15日进行全院检查。

　　二、对《护士条例》落实情况情况进行自查汇总

　　（一）我院护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制，护理部全面负责护理管理工作。

　　1、根据护理工作质量标准和要求，我院实行责任制护理模式，20xx年重新修订了各级护理人员岗位职责及工作制度，并对照职责落实，保证了护理人员合法执业。

　　2、修订护理质量标准，护理部每季度，大科每月进行护理质控检查，有检查记录及整改措施。

　　3、建立不良事件报告及处置制度，有分析、整改。

　　（二）维护护士合法权益，合同护士与在职护士同工同酬，享受同等待遇：

　　1、维护护士合法权益，执行国家的相关政策，给予护士包括聘用、协议护士缴纳足额的社会保险。

　　2、聘用、协议护士与在编护士享受同等生育、休假的福利待遇我院制定了护士分层培训计划，通过院科两级每月组织护士分层业务学习和操作培训，并进行考试；按规定制定护士在职培训计划，新护士轮岗，护士外出学习及进修完成在职培训，保证护士接受培训教育，我院护士继续教育均达标。

　　3、为护理人员提供卫生防护用品，如手套、护目镜、手消毒凝胶、干手纸等保障护士个人职业安全。

　　4、接触有可疑有感染性疾病和有感染性疾病的孕产妇时，护士做好个人防护并预防发生职业暴露的发生。

　　5、每年举办表彰大会，在职护士、合同护士享受同样表彰及奖励。

　　（三）我院病区开放床位xx张，配备护士xx人，临床护理人员总数xx人，床护比为x：x，重症病床x张，护理人员x人，床护比为：x:x。

　　（四）护士延续执业注册及时，我院护士执业证书均在有效期内，新聘护士及新调入护士执业变更及时。

　　（五）带教制度规范，未取得执业证书的护士按要求未单独从事护理活动，实习进修护士均在带教老师指导下操作。

　　（六）无护士注销、撤销、吊销执业注册情况。

　　三、《护士条例》落实情况情况存在不足：

　　1、医院对有传染危险的工作提供的监护力度不够。

　　2、医院对护士发生伤害处置无具体的完善办法。

　　3、医疗护理纠纷预防处理机制有待完善护理管理方面有待不断外出学习，引进新的管理模式。

　　4、临床一线护士人力配备不足。

　　5、病历书写及护理文书存在缺陷，无表格式护理文书。

　　6、护理人员素质较低，民族护士汉语水*低，理论知识及专业知识不足。

《护士条例》执行及制度落实情况检查总结2

　　我院根据《护士条例》，认真组织全员职工学习文件精神，根据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

　　一、存在的问题

　　(一)医疗质量方面存在的问题：

　　1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。

　　2、交接班不仔细，不能严格执行交接班制度，交接不清。

　　3、巡回不及时，疏于对病人病情及液体滴速的观察。

　　4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高，

　　一次性物品的销毁不彻底、不规范。

　　(二)服务质量方面存在不足：

　　1、政治理论学习不够深入。

　　2、服务宗旨不够牢固。

　　3、业务失去追寻目标，提升滞缓。

　　二、原因分析

　　1、对加强学习的重要性认识不够;学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。

　　2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的具体表现。

　　3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。

　　三、整改措施

　　(一)切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。

　　具体措施：

　　1、护理人员必须坚持例会制度，参加医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。

　　2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。

　　3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，做到“三好一满意”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。

　　(二)建立健全有关规章制度，明确岗位职责。总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水*。

　　具体措施：

　　1、要进一步落实《护士条例》、《*关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。

　　2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。

　　1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。

　　2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

　　3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

　　4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

　　3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

　　4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。

　　(三)加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。

　　具体措施：

　　1、开展《护士条例》、《*关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。

　　2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。

　　3、加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。

　　4、反复强化护士的法律意识，利用晨会和*时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。

　　(四)加强护理“三基”“三严”的学习考核。

　　具体措施：

　　1、强化理论考试和技术操作考核。

　　2、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。

　　3、制订优惠政策，鼓励护理人员参加*高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。

　　4、采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。

　　(五)加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。

　　具体措施：

　　加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，严肃处理。

　　(六)加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作;做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。

　　具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。

　　(七)加强值班交接班制度。

　　具体措施：

　　1、一周一次核心制度的学习。

　　2、一周一次至少护理人员集体交接班。

　　3、加大行政查房的检查督促力度。

《护士条例》执行及制度落实情况检查总结3

　　为加强护士管理，提高护理质量，保障医疗和护理安全，保护护士的合法权益，经过《护士条例》学习教育和深入思考，护理人员对自身存在的问题也有了更进一步的认识。现在对照工作实际，作深入剖析如下：

　　一、存在的主要问题

　　1、专业知识学习缺乏主动性，不系统、不深入，只是每次业务学习的时候才看看书，查查资料，了解某个疾病的知识，但往往不够深入，自己没有学习计划，有许多东西往往学后就丢，浅尝辄止，钻的不深、学的不够。有时面对新出现的问题，处理不熟练，不能用最准确的方法来处理，解释不到位，让病人产生误解。

　　2、医患沟通技巧不足，服务态度不够热情，“微笑服务”意识淡漠。有时回答病人的问题不是很耐心，陪病人做检查不积极，让病人觉得护理人员很冷漠，自己受到了冷落。

　　3、有时会带着个人情绪上班，导致工作不够细心，出现差错，或者把情绪发泄在同事身上，让护理人员的形象受损，影响同事之间和谐相处。

　　二、问题原因分析

　　1、对专业理论知识的学习不够全面、不够深入，学习热情不高，对护理工作的认识存在偏差，总认为护理工作要的就是实践能力，理论知识的高低对自身的技术水*起不到多大作用，忽略了理论的重要性，从而导致处理问题不够熟练，给病人解释不够全面，遇到事情处理不恰当。

　　2、工作经验不够丰富，不会正确管理自己的情绪，对如何区分工作和生活的认识不够深入，往往将生活中的情绪带入工作，从而影响到工作的正常开展。

　　3、生活阅历较浅，*时就是两点一线，工作中总认为只要把手里的活干好就行，少说话多做事，少说少错、不说不错，于是忽略了与身边人的交流，从而导致自身的不善言辞，缺乏与人沟通的技巧。

　　三、整改措施

　　1、克服自身浮躁情绪，静下心来认真学习理论知识，自觉把理论学习作为自己的需要，认清即使有再过硬的技术，没有理论做根基，开展工作仍会像无头苍蝇一样磕磕碰碰。只有以强大的理性为基础，学以致用，才能更好地为病人服务，减轻治疗时病人的痛苦。

　　2、要认识到技术水*是在实践过程中一点一滴积累的，充分利用一切机会，增强自己的技术水*，提高护理工作的能力。牢记“三人行，必有我师”，遇有问题、难点多虚心向身边的老师、同事请教。

　　3、摆正心态，在工作中不断磨砺自己的耐性，提升为病人服务的意识，始终坚持“一切以病人为中心”，对待病人就像对待自己的亲人一样，想病人之所想、急病人之所急、解病人之所难，耐心回答病人的问题，热忱为病人服务。不让病人在我这受冷落，不让形象因我受损。

　　4、生活中摒弃不良的生活习惯，多读书、读好书，提升自己的文化修养，培养高尚的道德情操。学会主动关心、帮助身边的同事，他们不单单是工作上的伙伴，也是生活里的朋友，建立良好的人际关系。

　　以上就是本人的自查自纠，如有不妥之处，敬请领导、同事们批评指正。